上部消化管内視鏡検査
（いわゆる胃カメラ検査）
上部消化管内視鏡検査
（胃カメラ）とは
内視鏡という、先端に小さな精密カメラのついた細長い器具を、鼻や口から挿入して、食道、胃、十二指腸などの内側の表面（粘膜）を確認し、病気がないか調べます。またその際に癌などが疑われたら、一部組織を採取して顕微鏡で詳細に調べることもできます（生検）。検査時間は、10分程度です。
（※ 現在のところ、鎮静薬を用いて眠りながらの検査は行っていません。将来的には鎮静にも対応する方向で整備中です。）
胃カメラが勧められる方
- みぞおちの周辺が痛む
- 胃の不快感・胸やけ・喉または胸のつかえを感じる
- 吐き気・嘔吐・吐血の症状がある
- 体重が急激に減少している
- 胃潰瘍、十二指腸潰瘍を繰り返している
- 家族が胃がん・食道がんにかかったことがある
- 塩分を多くとる
- バリウムによる胃の検診で異常を指摘された
など
胃カメラで発見可能な
主な疾患
- 逆流性食道炎
- 胃炎（急性・慢性）
- 胃ポリープ
- 十二指腸潰瘍
- 食道がん
- 食道ポリープ
- 胃潰瘍
- 胃がん など
経鼻内視鏡、経口内視鏡ともに対応
胃カメラでは、鼻から挿入する経鼻内視鏡と口から挿入する経口内視鏡の2種類があります。
経鼻内視鏡とは
鼻孔（鼻の穴）から約6mmの細い内視鏡を挿入して検査を行います。利点は、カメラが舌の根や喉の奥にあたりにくいため、オェッとなるような嘔吐反射が起きにくいことです。苦痛が比較的少なく、楽に受けていただくことができます。
経鼻内視鏡による検査を希望した方であっても、鼻腔がもともと狭くて内視鏡が通りにくく痛みがある、鼻に違和感があって検査が困難、鼻に何らかの病気（アレルギー性鼻炎、副鼻腔炎 など）があるという方は、経口内視鏡による検査を行うことがあります。
経口内視鏡とは
口から内視鏡を挿入しておこなう検査です。嘔吐反射が起きやすい方法ですが、当院では細いカメラを用いることで、苦痛の少ない検査を受けていただけます。
胃カメラの流れ
来院いただき、前もって検査の日時をご予約いただきます。経鼻内視鏡か経口内視鏡のどちらで検査をするかを選択します。医師およびスタッフが、検査前、検査当日、検査後についての注意点などを丁寧に説明していきます。なお常用薬（普段の飲み薬）があるという方は事前にお申し出ください。
検査については次の通りです。
- 1. 消泡剤を服用
- 体調や同意書などの書類を確認したあとに、胃内を観察しやすくするために消泡剤（胃内にある泡や粘液を除去するもの）を服用します。
- 2. 局所麻酔の使用
- 経鼻内視鏡の場合、麻酔薬を挿入する側の鼻腔に注入します。経口内視鏡の場合は咽頭麻酔（スプレー）になります。
- 3. 検査開始（内視鏡挿入）
- 検査台に左側を下にして横になって内視鏡を挿入していきます。つばや鼻水は飲み込まないように、外へ出していただきます。
- 4. 食道、胃、十二指腸の内部を観察
- 検査中は、主に食道、胃、十二指腸などの内腔を観察していきます。病変が疑われる組織があれば一部を内視鏡で採取します（生検）。
- 5. 検査終了
- 観察が一通り終われば検査は終了です。検査時間は個人差ありますが、観察のみであれば10分程度です。